Ihr Vorname/Nachname
Adresse
Postleitzahl / STADT
Erstellt in [Ihre Stadt], am [Datum angeben].
Betreff : Schuldanerkenntnis
Ich, [Name des Schuldners], geboren am [Geburtsdatum] in [Geburtsort], wohnhaft in [Adresse], erkenne an, [Name des Gläubigers], wohnhaft in [Adresse], den Betrag von [Betrag in Zahlen und Worten] zu schulden.
Ich verpflichte mich, diesen Betrag spätestens bis zum [Fälligkeitsdatum] zu einem Zinssatz von [Zinssatz] pro Jahr zurückzuzahlen.
[Ihre Unterschrift]
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